Regulador (a) Técnico (a)

Descrição da vaga

A Unimed Campinas acredita no poder da diversidade para juntos conectarmos experiências, promovendo a troca e fazermos a diferença no propósito de cuidar das pessoas! Por isso, não fazemos distinção para candidatos com deficiência, gênero, orientação sexual, raça/etnia, idade, etc. Todos são bem vindos!

Quer fazer parte? Então confira a oportunidade abaixo!

Responsabilidades e atribuições

Realizar treinamentos de capacitação técnica para a rede credenciada, com ênfase na utilização das regras ANS/DUT.

Analisar e responder NIPS e liminares relacionadas à especialidade.

Manter contato direto com profissionais da rede credenciada para alinhamentos e orientações específicas.

Organizar reuniões e cursos para aprimoramento técnico da rede credenciada, com base nas necessidades identificadas.

Assegurar o cumprimento das normatizações técnicas e administrativas vigentes na Cooperativa, especialmente no atendimento aos beneficiários da Unimed Campinas.

Analisar a documentação dos procedimentos e garantir que as ações atendam aos requisitos normativos e legais.

Solicitar e avaliar relatórios dos profissionais não médicos, verificando a coerência entre tratamento e solicitação.

Acompanhar e orientar a rede credenciada para garantir a qualidade, respeito e ética nos serviços prestados.

Participar de reuniões com equipe multiprofissional, discutindo casos e buscando melhorias na ética e qualidade do atendimento.

Acompanhar fluxos entre departamentos para agilizar avaliações e condutas.

Verificar a conformidade das ações de saúde com as normas legais e regulamentações.

Requisitos e qualificações

Formação superior em Psicologia, Fonoaudiologia ou Terapia Ocupacional

Registro ativo no Conselho de Classe

Pós Graduação

Conhecimento atualizado das diretrizes da ANS e regulamentações pertinentes será diferencial

Habilidade em comunicação, organização e gestão de processos.

Disponibilidade de atuação de segunda à sexta em horário administrativo.

Informações adicionais

Horário de Trabalho:

Das 8h às 17h

Contratação Temporária 

Somos uma cooperativa feita por quem acredita no cuidado, na cooperação e na construção de um futuro mais moderno para a saúde.

 

Aqui, cada pessoa contribui com seu talento, compartilha conhecimento e faz parte de um ambiente que incentiva o desenvolvimento, a inovação e o trabalho em equipe.

 

Se você busca um lugar onde seu trabalho tenha propósito e gere impacto na vida das pessoas, seu próximo passo pode ser aqui.