FP Serviços
Especialista em Contas Médicas - Rede
São Paulo / SP
Descrição da vaga
Faça parte da Saúde Unimed!
Responsabilidades e atribuições
Atuar como referência técnica nos processos de processamento e gestão de contas médicas da rede direta.
Analisar e solucionar demandas e inconsistências de maior complexidade, garantindo aderência às regras, contratos e políticas institucionais.
Monitorar indicadores de qualidade, produtividade, prazos, glosas e retrabalho, propondo melhorias.
Revisar e aprimorar fluxos, procedimentos e processos relacionados às contas médicas.
Identificar oportunidades de automação e otimização dos processos.
Atuar de forma consultiva junto às áreas internas e prestadores da rede direta.
Participar de projetos e iniciativas estratégicas relacionados à gestão de contas médicas.
Elaborar análises e relatórios gerenciais para suporte à tomada de decisão.
Apoiar tecnicamente a equipe, disseminando conhecimento e boas práticas.
Requisitos e qualificações
Graduação
completa em Enfermagem.
Pós-graduação
em Auditoria de Contas.
Experiência
sólida em processamento, auditoria ou gestão de contas médicas.
Diferenciais
Conhecimento
avançado em intercâmbio nacional e Sistema Unimed.
Domínio
de tabelas, arquivos, regras de faturamento e processos de glosa
aplicáveis às contas médicas.
Experiência
com análise de cenários de alta complexidade e atuação consultiva junto à
gestão.
Experiência
na condução de projetos de melhoria, automação ou otimização de processos.
Conhecimento
de indicadores e ferramentas de análise de dados aplicados à gestão de
contas médicas.
Informações adicionais
Modelo de trabalho: Presencial - Escritório próximo à Av. Paulista.
O nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC) é uma estrutura que oferece suporte administrativo especializado para grandes empresas no segmento de operadoras de planos de saúde, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.