Analista de Recursos de Glosa Jr | Flamengo - RJ

Descrição da vaga

Responsável pelos processos de análise
e recurso de glosas médicas e administrativas, garantindo a recuperação de
receitas e a redução de perdas financeiras. Atua na identificação de causas de
glosas, elaboração de estratégias corretivas e integração entre setores
administrativos e assistenciais.





Responsabilidades e atribuições


Analisar e acompanhar glosas financeiras e administrativas apresentadas pelas operadoras.

Receber, organizar e conferir os demonstrativos de glosa, identificando valores, motivos e competências.

Realizar a análise crítica das glosas, confrontando informações entre sistema, faturamento, prontuário/documentação e regras contratuais.

Identificar a causa raiz das glosas, classificando-as por motivo, operadora, unidade, competência e tipo.

Elaborar e protocolar recursos de glosa dentro dos prazos estabelecidos pelas operadoras.

Reunir e validar documentos comprobatórios necessários para sustentação dos recursos.

Acompanhar protocolos de transmissão e recebimento dos recursos, garantindo rastreabilidade do processo.

Controlar os prazos de recurso, análise e pagamento das glosas recuperadas.




Requisitos e qualificações

Requisitos Obrigatórios:

Ensino Superior completo;

Pacote office intermediário para avançado;

Experiência em faturamento/atendimento hospitalar/clínica.

Requisitos desejáveis:

Experiência com o sistema Tasy;

Experiência com o Zero Glosa;

Informações adicionais

Vale refeição ou alimentação;

Vale Transporte;

Plano de Saúde Sulamérica;

Plano Odontológico;

Gympass;

Fundada em 2022, a ViV surgiu da união de importantes instituições de saúde mental, com o objetivo de criar uma rede interligada de cuidado, da baixa à alta complexidade. Hoje já somos mais de 1600 colaboradores e 900 leitos, estamos em 6 estados e nosso histórico de vidas transformadas está apenas começando. Já somos o maior grupo de saúde mental do país e temos o orgulho de poder atender a quem precisa, em diferentes etapas da jornada de cuidado, sempre com o mesmo objetivo: elevar a vida ao seu melhor

Estamos comprometidos em elevar a vida das pessoas ao seu melhor, por isso nossa rede de cuidados é o reflexo do que há de mais avançado em tratamentos psiquiátricos, com estrutura completa que inclui hospitais, clínicas e residências terapêuticas, todos interligados para proporcionar o melhor acolhimento aos pacientes.

Na ViV, nossa cultura é construída pelo cuidado, respeito, colaboração, inovação e excelência. Valorizamos pessoas que trabalham em equipe, assumem protagonismo, buscam a melhoria contínua e colocam as pessoas no centro de suas decisões.

Convidamos você a fazer parte de uma equipe dinâmica e talentosa, onde poderá desenvolver suas habilidades e crescer profissionalmente. Se você busca um ambiente de trabalho estimulante, com oportunidades de aprendizado contínuo e projetos desafiadores, venha fazer parte do nosso time!!

Nossa missão é elevar a vida, cuidando da saúde mental do Brasil.

Empresa que Envia Feedback – Gupy

Na ViV, valorizamos uma jornada seletiva transparente, respeitosa e humanizada, por isso temos orgulho desse reconhecimento da Gupy.