Assistente de Contas Médicas

Descrição da vaga

Descrição

O(A) Auditor(a) de Contas Médicas será responsável por analisar, conferir e auditar contas médicas, hospitalares e domiciliares, garantindo a conformidade dos procedimentos realizados, a correta cobrança dos serviços prestados e o cumprimento das normas e contratos vigentes. Atuará na identificação de inconsistências, análise de prontuários, conferência de materiais, medicamentos, taxas e procedimentos, contribuindo para a qualidade dos processos assistenciais e financeiros da instituição.

Responsabilidades e atribuições

Realizar auditoria de contas médicas, hospitalares e domiciliares, verificando a conformidade dos procedimentos realizados.

Analisar prontuários, prescrições, evoluções e demais documentos assistenciais.

Conferir cobranças de materiais, medicamentos, taxas e procedimentos, garantindo a correta aplicação das tabelas e contratos vigentes.

Identificar inconsistências, divergências e oportunidades de correção nos processos de faturamento.

Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria.

Realizar glosas técnicas e administrativas, quando aplicável.

Acompanhar indicadores da área e propor melhorias nos processos.

Atuar em conjunto com as equipes assistenciais, faturamento e operadoras de saúde para resolução de pendências.

Garantir o cumprimento das normas regulatórias e contratuais aplicáveis ao setor de saúde

Requisitos e qualificações

Ensino Superior completo em Enfermagem, Administração Hospitalar ou áreas correlatas.

Experiência em auditoria de contas médicas, faturamento hospitalar ou áreas afins.

Conhecimento em tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO, BRASÍNDICE e regras de operadoras de saúde.

Conhecimento em análise de prontuários e processos assistenciais.

Domínio do Pacote Office, especialmente Excel.

Informações da vaga

Modalidade de trabalho: On-Site